CALL US
2114100111, 6937049620
E-MAIL
vassileios.oikonomidis@gmail.com
LOCATION
Ναυαρίνου 40, Χαλάνδρι

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΑΙΧΜΗΣ

Βασική αρχή της διεπιστημονικής μας ομάδας σε ότι αφορά την επιλογή χειρουργικών τεχνικών αποτελεί η ελαχιστοποίηση της χειρουργικής επεμβατικότητας μες σκοπό το καλύτερο χειρουργικό αποτέλεσμα με την ελάχιστη δυνατή κλινική επιβάρυνση του ασθενούς. Ειδικότερα, η ενδοσκοπική χειρουργική επιτρέπει την οπτικοποίηση και χειρουργική πρόσβαση στον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη, ενώ ο έμπειρος στη χρήση ενδοσκοπίου χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει επεμβάσεις προκαλώντας μικρό χειρουργικό τραύμα, ελάχιστο πόνο και γρηγορότερη αποθεραπεία στους επιλεγμένους ασθενείς που το ανοιχτό χειρουργείο δεν κρίνεται απαραίτητο. Γενικότερα, η αρχή της χειρουργικής της «κλειδαρότρυπας» ως ελάχιστα επεμβατική τεχνική στοχεύει στην αφαίρεση όγκων ή άλλων βλαβών του εγκεφάλου, της βάσης του κρανίου ή της σπονδυλικής στήλης μέσω μικρών τομών των οποίων η ακρίβεια επιτρέπει αποτελεσματική πρόσβαση με ελάχιστο τραυματισμό των παρακείμενων ιστών. Και πάλι όμως επισημαίνεται ότι, αυτές οι χειρουργικές τεχνικές δεν ενδείκνυνται για όλες τις περιπτώσεις καθώς για κάποιους όγκους και παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, η εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Σε κάθε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης αξιοποιούνται οι κατάλληλες τεχνολογίες αιχμής και σύγχρονες χειρουργικές προσεγγίσεις που θα διασφαλίσουν άριστο χειρουργικό και κλινικό αποτέλεσμα με τη μικρότερη κλινική επιβάρυνση του ασθενούς. Για παράδειγμα, η χρήση ανοσοφθορισμού επιτρέπει την ακριβή οπτικοποίηση των όγκων προς αφαίρεση, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις κακοηθειών όπως του γλοιώματος που πρέπει να αφαιρεθούν επί καθαρών ορίων χωρίς να βλαφθεί ο παρακείμενος εγκεφαλικός ιστός. Η στερεοτακτική νευροχειρουργική που βασίζεται στο συνδυασμό αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας επίσης διασφαλίζει ακρίβεια χιλιοστού κατά τη χειρουργική αφαίρεση όγκων. Άλλη σύγχρονη τεχνική που διασφαλίζει την αφαίρεση του μέγιστου μέρους των ενδοκρανιακών όγκων με ελάχιστο κίνδυνο να προκληθεί νευρολογική βλάβη είναι η κρανιοτομία με τον ασθενή σε εγρήγορση. Σύμφωνα με αυτή τη τεχνική, παρέχεται τοπική αναισθησία ώστε ο ασθενής να διατηρεί τις αισθήσεις του και να μπορεί να  ανταποκρίνεται σε απλές εντολές επιτρέποντας τη χαρτογράφηση της λειτουργικότητας του εγκεφάλου καθ’ όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Με αυτό τον τρόπο, ελέγχεται σε πραγματικό χρόνο η λειτουργικότητα των κέντρων του εγκεφάλου που ελέγχουν την ομιλία, την όραση ή την κίνηση. Η τεχνική αυτή ενδείκνυται για ασθενείς με όγκους σε σημαντικά κέντρα του εγκεφάλου όπως το κέντρο της ομιλίας ή ο αισθητικοκινητικός φλοιός ενώ δεν ενδείκνυται για παιδιά ή άτομα με δυσκολία συνεργασίας.

Άλλη τεχνική που επιτρέπει τον έλεγχο της λειτουργίας του εγκεφάλου σε πραγματικό χρόνο κατά την επέμβαση είναι η διεγχειρητική Νευροπαρακολούθηση που επιτρέπει τη καταγραφή της αγωγιμότητας προκλητών ηλεκτρικών ερεθισμάτων με σκοπό την διασφάλιση της λειτουργικής ακεραιότητας των νευρικών οδών. Αναλόγως και η Νευροπλοήγηση (navigation) αποτελεί τεχνική διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης η οποία επιτρέπει λεπτομερή τρισδιάστατη απεικόνιση των νεύρων με τη χρήση ειδικών νευροενδοσκοπίων. Η τεχνική αυτή δίνει τη δυνατότητα στον εξειδικευμένο νευροχειρουργό να εντοπίσει, να προσεγγίσει και να διορθώσει βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς να τραυματίσει υγιής ιστούς. Αναφορά αξίζει να γίνει και στις αντλίες έγχυσης φαρμάκων οι οποίες μπορούν να εφαρμοστούν για την ενδοραχιαία έγχυση αναλγητικών και άλλων φαρμάκων σε ασθενείς με χρόνιο πόνο λόγο κακοηθών ή μη-κακοηθών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος.  Η απευθείας έγχυση φαρμάκων στη σπονδυλική στήλη διασφαλίζει σταθερή και ελεγχόμενη χορήγηση αναλγητικών σε ασθενείς που η πόσιμη ή η ενέσιμη μορφή των φαρμακευτικών σκευασμάτων δεν είναι εφικτή ή δεν είναι αποτελεσματική. Τέλος, καινοτομία στη σύγχρονη νευροχειρουργική αποτελεί και η εν τω βάθει εγκεφαλική ηλεκτρική διέγερση (deep brain stimulation – DBS) για τη θεραπεία κινητικών διαταραχών που προκαλούνται από νευρολογικά ή  ψυχιατρικά νοσήματα όπως η Νόσος του Πάρκινσον, ο ιδιοπαθής τρόμος, η δυστονία ή το εγκεφαλικό επεισόδιο.

WordPress Theme built by Shufflehound. Copyright 2023 | All rights reserved